这是一个没有硝烟的战场,天使与恶魔在这里较量,生与死在这里缠绕。这是一个有着太多故事的地方,有重生时的泪流满面,也有临终时的深深眷恋。这,究竟是什么样的一个地方?晶报“急诊故事会”栏目为你带来一个个真实的故事。 因为担心流产,一个年轻的母亲在家里床上躺了数月,一动也不动,连上厕所也在床上用便盆解决。直到皮肤缺血溃烂,腐水外流,骨头裸露,痛得死去活来,才被送到医院。 张玉(化名)是4月8日从坂田医院转入市二医院的一名孕妇,年仅26岁。翻开她的病历本,上面清晰地记录着“怀孕34周,背部疼痛1周”。孕妇在怀孕期间腰酸背痛是很正常的,特别是在孕中期和孕晚期,一般来说,适量的休息与局部热敷都可以使酸痛的情况得到改善,不存在什么大问题。而她却大老远从坂田医院转过来,是不是还有其它更为严重的病情呢? “从她苍白的脸色和紧皱的眉头中,可以感受到她正在忍受着极大的痛苦。走近她,一股浓浓的“死老鼠”味道穿透口罩,直呛鼻子。”据市二医院急诊科主任刘德红回忆,在查看张玉背部时,所有医护人员都大吃一惊:她背部有三处明显的腐烂,其中一处比拳头还大,而且非常深,甚至深达骨头,皮肉里面还有黑色腐烂的分泌物,“死老鼠味”就是从这里传出来的。 这种腐烂,医学上称之为褥疮。褥疮又称压疮、压力性溃疡,是由于患者局部组织长期受压影响血液循环,导致局部皮肤和皮下组织发生持续缺血、缺氧、营养不良,最终导致组织溃烂坏死。这种病常见于昏迷和瘫痪的病人,张玉身体健康,究竟是什么原因造成她皮肤腐烂呢? 答案让人觉得十分不可思议,原来这些褥疮都是“养胎”养出来的!张玉老家在贵州一个偏远的小山村,前些年跟随丈夫来到深圳打工。几年前,张玉第一次怀上孩子,但是当时的她还未来得及体会做母亲的喜悦,胎儿便自然流产了。失去第一个孩子的痛让她刻骨铭心,好不容易再次怀胎的她战战兢兢,每时每刻都担心守不住这个期盼已久的小生命。为此,在老乡的建议下,她每天卧床养胎,以防流产。 就这样,带着对未出生胎儿的无限爱意,张玉坚持长期躺在床上养胎。在床上,她一动也不动,即便是伸伸手、抬抬腿这样的小动作也坚决不做,就连上厕所也是用便盆在床上解决,更别谈下床走动。时间一长,就造成皮肤缺血坏死。刚开始是小面积坏死,她便强忍着,不做消毒处理也不到医院看病。直到皮肤大面积溃烂、细菌感染,痛得死去活来,才被家人送到医院。 面对这样一名孕妇,市二医院急诊科医生在查明病因后,火速请产科医生及烧伤科医生前来会诊。三科会诊的最终治疗方案是:立即剖腹产,然后进行褥疮清创治疗,后期还需植皮。否则,张玉有可能因为严重感染而死亡。 清创治疗的前提是先做剖腹产,因为清创治疗需要打麻药,麻药对胎儿不利。但张玉坚决不做剖腹产,要让胎儿在母体内生长直至成熟,“无论多痛多苦我都能承受,一定要熬到预产期,这样胎儿会更健康。”张玉说。 “34周的早产儿可以生活得很好的,健康不会有问题。”医生反复向张玉解释,但她始终坚持回家继续待产,谁都劝说不了。在她的强烈要求下,医生只能放弃治疗方案,给她做简单的创面消毒。在进行创面消毒的时候,张玉的丈夫始终不敢多看一眼。(晶报医疗记者 刘飞雁) 医生手记 适量运动才是 最好的养胎方法 孕妇在孕期出现身体不适的情况,是可以考虑“卧床保胎”的。但是,在孕妇健康和胎儿发育良好的情况下,“卧床养胎”是不可取的,像张玉这种一动不动的养胎方式更是不科学的,只有适量的运动才是最好的养胎方法。 虽然我们不得不承认,这位母亲很坚强,这份母爱很伟大。但是,采取这种伤害自己的方式来养胎,却是那么的愚昧。她最终是那么坚决地选择离开医院,我为无能说服她接受治疗而感到深深的遗憾!为此,只能祈祷她们母子平安。 鸣谢:市二医院急诊科主任刘德红 |
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